私密Q&A

Q：我知道容貌和身體都敵唔過時間，會漸漸老化，咁私密處隨着變老都好正常啫，但有什麼原因會加速老化呢？
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小私妹：私密處伴我成長，也隨我變老，導致陰部鬆弛的4大原因包括：

​1.) 年齡增長—女性的卵巢功能會逐漸減退，雌激素慢慢減少，陰道因而變得鬆弛、乾澀及缺乏彈性。

2.) 性愛累積—30歲以後的女性經歷多年性史、頻密的性愛、特別的性愛方式等，都會導致陰道鬆弛寬大。

3.) 懷孕分娩—懷孕期間子宮韌帶、盆骨及肌肉長時間受壓，造成盆腔肌肉和筋膜的撕裂，相關的韌帶漸漸變得鬆弛。此外，引產時的損傷、多次分娩及其他形形式式的傷害，也會增加下陰的鬆弛度。

4.) 其他原因—長時間站立及經常提取重物等，令腹部長期慢性受壓，亦會造成陰道下垂。

子宮下垂的原因之一，是由以前女人生養多，五個八個孩子絕不出其，而且多是順產，懷孕時胎兒壓迫導致肌肉、筋膜和相關結構組織變得鬆弛所致。上一輩的女人成為了婆婆後子宮下垂，甚至懸垂在陰道口，造成磨擦、受損、感染、出血等等。這困擾雖然可以開刀動手術，但對於上了年紀的老人家來說，風險可不少！故此有「托底」診所的出現，由「托底」醫生為這些老婆婆在陰道內放置子宮托環承托下垂的子宮，免得她們受坐立不安之苦。

子宮托環在陰道內放久了有機會發嗅，或造成陰道壁潰瘍，容易感染發炎，故此必須定期檢查、清洗及更換。所以每隔幾個月，「托底」診所門口便會出現一排上了年紀的婆婆，撐着拐扙的、坐着輪椅的、或由老人院職員陪同的在門外列隊，等待數月一次的換環程序，這類診所亦被稱為「換環」診所。

Q： 小私妹，我根據你的指引尋找G點，用了不同的方法和模式都找不到，究竟G點是不是每個女人都有的？

小私妹：G點是可遇不可求的，因為並非每個女人都有！據估計大約40%的女人從來不知G點在哪裏，其中15~20％更是沒有G點或是G點不敏感。G點存在卻不敏感最令人可惜，有機會是生產後陰道鬆弛，令G點較不容易受到刺激，也有因為心理或情感因素影響，而伴侶的姿勢、大小、技巧也有很重要。如果是陰道鬆弛引致，可以做修陰機來收緊陰道和增厚陰道膜；另外，於G點位置注射透明質酸，也可以提高G點的敏感度，增加性愛感受，透明質酸注射效果可以維持半年至一年時間。

Q： 有次男友誤闖傳說中的G點，那一刻我的快感炸起來了，愉快的感覺還持續好一段時間，後來卻再找不到，究竟G點在哪裏？

小私妹：G點高潮帶給女性的歡愉，的確比起陰蒂高潮更深更持久。G點是1944年由婦科學家 Ernst Gräfenberg 發現，並將之命名為G點，它的大小、位置、敏感度等因人而異。通常位處陰道口內5cm左右，陰道前壁的11點到1點鐘範圍內，猶如一粒小豆大小，摸起來帶點粗糙。當性興奮時G點會腫脹起來，較容易找到。

Q：我雖然對修陰機 (又稱收陰機) 有興趣，卻又怕又驚，擔心唔知有冇咩風險？
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小私妹：進行修陰機治療後，初期私密處有機會較乾，有如面部進行高能量療程相類似，皮膚起初也會較乾。當由具經驗的醫生準確地操作修陰機的話，其實風險並不大，過程比做婦科檢查還要舒服得多！若然沒有恰當的消毒程序、胡亂使用儀器或事後沒有妥當的護理，那就另作別論了。 聽聞有些美容院由美容師或治療師操作修陰機，難免會讓人擔憂！因為修陰機是透過高能量刺激陰道黏膜及組織，能量的調校必須精準，所以經驗、判斷和專業都極其重要。如果能量過低會沒有效果；但能量太高則可能造成燒傷、灼傷，甚至弄穿陰道與尿道的隔膜，形成瘺管，因此絕不能夠亂來！另外，儀器的消毒、工具的處理、療程前的檢查等，都必須嚴格嚴謹，如發現陰道正受念珠菌或性病濕疣等感染的異常情況，並不能接受修陰治療，因此進行私密療程前，必須先咨詢醫生的專業意見、判斷成效和評估風險。

Q: 小私妹，妳最近posted好多關於分段式二氧化碳激光(Fractional CO2)嘅video和資訊，修陰機是否只得一種呢？作為消費者應該如何選擇？
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小私妹：現今市面上的修陰機當然不只一種，分段式二氧化碳激光是最早推出的修陰機種類，具歷史價值。除此之外，還有形形式式不同類別的修陰機，例如射頻(RF Radiofrequency) 、分段式鉺雅克激光(Er:YAG)、高能聚焦超聲波(HIFU High Intensity Focused Ultrasound) 等等；有一星期做一次的，一個月做一次的，還有一年做一次的；有些是針對陰道鬆弛，有些是針對壓力性尿失禁，有些是針對薄弱的私密處問題。作為消費者，進行治療前必須先諮詢醫生嘅專業意見：


1. 身體狀況是否適合進行治療？

2. 有什麼治療選擇可以針對個別問題？

3. 治療前後的衛生消毒是否足夠？

4. 有何風險？

5. 儀器有否足夠的臨床實驗數據？

Q：做修陰機 (又稱收陰機) 需要很長時間嗎？療程前一般有哪些程序？

小私妹：做修陰治療所需的時間，視乎所用的修陰機而定，一般整個過程大約需時30分鐘左右，也有快至5-10分鐘。假如治療室內安裝了液晶顯示屏的話，病人可以透過陰道鏡直接了解自己的子宮頸及陰道情況，相信大多數女生和自己的私處相處了這麼多年、這麼親密，卻沒有見過面呢！不過要留意的是，進行修陰療程之前，醫生會先為病人進行簡單的檢查及化驗，包括子宮頸抺片、驗血、驗尿及各項性傳染病等，以了解病人的健康狀況，確認病人是否適合進行治療。

Q ：我每年都按時做婦科檢查，醫生明明話好正常、無咩病痛，但下面成日又痕又熱，有時乾到痛，仲出血㖭，搞到宜家行埋都有D驚，好煩，好影響生活，我得30歲已經咁樣，點算好呢？
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小私妹：有些年輕女性的陰道天生薄弱，當然也有些是因為生病做了化療，或是已經到了更年期，陰唇和陰道都有機會萎縮 (*據統計，大概80%更年期女性患有陰道萎縮 Vaginal Atrophy)，陰道黏膜變薄及乾涸，容易受損和感染。

修陰機治療已証實可以改善Vaginal Atrophy問題，利用分段式激光以「先破壞後建設」的原理，重組陰道内壁已萎縮的黏膜，令分泌正常化，回復豐厚健康的陰道。

Q：唔知點解我已經好勤力早晚沖涼，勤換內褲，但間中都會聞到下面散發出一股氣味，酸酸宿宿的，有時候自己坐着也會聞得到，好擔心人地也會聞到，勁尷尬！點解會咁嘅？ ​
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小私妹：這的確很惱人喲！陰道分泌物有時會發出酸性的氣味，其實是很正常現象喔，並不一定是什麼感染所致呢！就算勤洗澡也不一定可以去除陰部這獨有的酸味，這是由於私密處的乳酸桿菌將醣類分解成乳酸，使陰道的pH值保持在3.8-4.2，形成天然免疫屏障，抵擋病菌入侵。另外，隱蔽在大小陰唇內的濕氣又不易消散，加上陰毛密佈、汗腺發達，故交雜成女性特有的下體氣味！改善方法之一是把恥毛脫去，理論上可以使陰部的濕氣較易消散，減少濕濕黏黏的感覺，也可以令每月「不方便」的日子較為方便些。

Q：有人說地心吸力的威力可以令子宮下垂，為什麼？下垂後會出現什麼問題？
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小私妹： 女士們大都關心臉部皮膚下垂、胸部下垂，容易忽略子宮也有機會出現下垂現象。子宮本來藏於盤腔內，由盤底肌、肌腱及韌帶等所承托，肌肉、筋膜和相關結構組織會隨著年月變得鬆弛，失去張力，子宮便漸漸下垂，嚴重的會由盤腔跌出，跌進陰道內，甚至懸垂在陰道口。露出的子宮經常和內褲磨擦受損、感染，產生炎症，帶來大大不便！地心吸力並不是唯一的元兇，多次懷孕、多胎懷孕、自然分娩、分娩創傷、年齡增長、更年期、疾病等等也會加速子宮下垂。

Q：你有聽過月經杯嗎？跟衛生巾或衛生棉條有什麼分別？

小私妹：「月經杯」又稱「月亮杯」，近年在外國熱起來，有了它，月事不會阻礙正常的活動，不再是什麼煩擾的一回事了！月經杯是由矽膠或橡膠製造，有不同的形態，但大致上都是一個漏斗形狀。使用時先把它捏小，放入陰道包住子宮頸，能夠將經期流出的經血「接收」於杯內，而不是「吸收」。用完後煮沸數分鐘，或用碘或酒精消毒後，用水沖洗乾淨，便可以再用了，據聞一個月亮杯能夠重複使用十多年，真是環保！當然市場上也有一次性的月經杯。但緊記只能夠在陰道內放置最多12小時，以免造成中毒性休克症候群（Toxic Shock Syndrome）；另外，移除時千萬不要用力拔，因為月經杯和子宮頸有負壓，應把它壓成C字型解除壓力，就可以輕鬆取走了。月經杯的容量是衛生巾和衛生棉條的3倍左右，即大慨 30ml，所以在經量多的日子，也需要頻密更換，以免造成「意外」。但這產品是否能夠被香港女士所接受，又作別論了！

Q：有啲人話只清洗外陰唇唔夠衛生，內陰也要灌水洗淨先得，係咪呢？

小私妹：一些女性為了衛生健康，於洗澡時不止清洗外陰唇，還為內陰灌水做引導清洗，其實這是沒必要的！因為女性陰道為酸性環境，含有乳酸桿菌，它為陰道提供自我保護能力，而宮頸部份有黏液栓關閉宮頸口，防止外物往上走，所以我們只需做好日常外陰唇的清潔和護理即可，而且清洗時不必使用太強或太多專用清洗液，以免殺死對身體有益的乳酸桿菌，破壞陰道微環境，使抵抗能力下降，反而增加感染機會！